조직적합성항원, HLA(Human Leukocyte Antigen)는 인간의 면역체계에서 중요한 역할을 하는 단백질입니다. HLA는 체내의 모든 세포 표면에 존재하며, 면역 세포가 자기(self)와 비자기(non-self)를 구분하는 데 필수적입니다. 특히, 조혈모세포이식과 같은 이식 시술에서 HLA의 일치 여부가 매우 중요합니다.
HLA의 역할
HLA는 주조직적합성복합체(MHC)의 일종으로, 면역체계가 외부 물질을 인식하고 대응하는 데 중요한 역할을 합니다. HLA는 세포 표면에 표현되어 T세포가 외부 항원을 인식할 수 있도록 돕습니다. 이 과정에서 HLA가 불일치하면 면역체계가 이식된 세포를 공격하거나, 이식된 세포가 체내의 세포를 공격하여 이식편대숙주병(GVHD)을 일으킬 수 있습니다.
HLA의 종류
HLA는 주로 세 가지 클래스로 나뉩니다. **Class I**, **Class II**, **Class III**. Class I 항원(HLA-A, B, C)은 모든 세포 표면에 존재하며, Class II 항원(HLA-DR, DQ)은 주로 면역 세포에 표현됩니다. Class III 항원은 이식에서의 중요성이 아직 명확하지 않습니다.
조혈모세포이식에서의 HLA
조혈모세포이식 시 HLA의 일치 여부는 매우 중요합니다. HLA가 일치하지 않으면 이식 거부 반응이나 GVHD가 발생할 수 있습니다. 따라서 이식 전에 환자와 공여자의 HLA를 검사하여 일치 여부를 확인하는 것이 필수적입니다. 형제 간 이식에서는 약 25%의 HLA 일치 확률이 있으며, 비혈연 간 이식에서는 40-60% 정도입니다.
요약
조직적합성항원 HLA는 면역체계에서 중요한 역할을 하며, 이식 시술에서 HLA의 일치 여부가 매우 중요합니다. HLA는 세포 표면에 표현되어 면역 세포가 외부 항원을 인식하는 데 도움을 주며, 이식 시 HLA 불일치로 인한 합병증을 방지하기 위해 철저한 검사가 필요합니다.
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