피부암 수술, 피부 절제는 어떻게 이루어지나요?
피부암 진단 후 가장 기본적이고 보편적인 치료 방법은 수술입니다. 피부암 수술은 단순히 암 조직만 제거하는 것이 아니라, 암세포가 눈에 보이지 않는 주변 정상 조직까지 포함해 일정 범위 절제하는 것을 의미합니다. 이는 암세포가 주변으로 미세하게 침투해 있을 가능성을 고려한 조치로, 완전한 암 제거를 목표로 합니다.
수술 시 절제 범위와 방법
피부암 수술에서는 종양 주위 정상 피부를 보통 0.5~1cm 정도 포함하여 절제합니다. 이 범위는 암의 종류, 병기, 위치, 크기에 따라 달라지며, 암세포가 침투했을 가능성이 있는 주변 조직까지 안전하게 제거하기 위함입니다. 예를 들어, 흑색종이나 재발 위험이 높은 피부암은 더 넓은 절제가 필요할 수 있습니다.
수술은 대개 국소마취 하에 외래 수술실에서 진행되며, 수술 시간은 절제와 봉합을 포함해 1~2시간 정도 소요됩니다. 절제 후 피부 결손이 생기면, 봉합술로 직접 닫거나 국소 피부를 이동시키는 국소피판술, 심한 경우 피부이식술이나 성형 재건수술을 통해 결손 부위를 복원합니다.
모즈 현미경 수술법
특히 얼굴, 손가락, 귀 등 미용과 기능 보존이 중요한 부위의 피부암에는 모즈 현미경 수술이 권장됩니다. 이 수술법은 절제한 조직의 경계부를 현미경으로 즉시 검사해 암세포가 남아있는지를 확인하며, 암세포가 발견된 부위만 추가로 절제하는 방식입니다. 이로 인해 정상 조직 손실을 최소화하면서 완전 절제가 가능합니다.
모즈 수술은 재발 위험이 높거나 경계가 불분명한 피부암, 중요한 부위에 위치한 피부암에 적합하며, 수술 시간이 길고 전문 인력이 필요하다는 단점이 있습니다.
수술 후 관리와 재건
피부암 수술 후에는 봉합 부위의 관리가 중요합니다. 봉합사는 보통 얼굴 부위는 5~7일, 몸체는 10~14일 사이에 제거하며, 수술 부위 소독과 조직검사 결과 확인을 위해 1~2주간 외래 방문이 필요합니다.
절제 부위가 넓거나 깊을 경우, 피부이식이나 국소피판술 같은 재건수술이 동반됩니다. 재건수술은 피부암 절제로 인한 결손 부위를 기능적, 미용적으로 최대한 회복시키는 것을 목표로 하며, 환자의 부위 특성과 상태에 맞춰 맞춤형으로 진행됩니다.
기타 피부암 치료법과 수술 외 옵션
피부암 종류와 상태에 따라 수술 외에도 긁어내기 및 전기지짐술, 냉동수술, 레이저 치료, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 병행될 수 있습니다. 그러나 수술이 가장 확실한 완치 방법으로 여겨지며, 특히 흑색종과 같이 전이 위험이 큰 경우에는 신속한 절제가 필수적입니다.
결론
피부암 수술은 암 조직뿐 아니라 주변 정상 조직까지 포함해 충분한 범위로 절제하는 것이 원칙입니다. 이는 암세포를 완전히 제거해 재발을 방지하기 위한 조치입니다. 수술 후에는 피부 결손 부위에 따라 봉합, 국소피판술, 피부이식술 등 재건수술이 필요할 수 있습니다. 모즈 현미경 수술법은 중요한 부위의 피부암에서 정상 조직 손실을 최소화하면서 완전 절제를 가능하게 하는 전문적인 수술 방법입니다. 피부암 수술은 국소마취로 진행되며, 수술 후 철저한 관리와 정기적인 외래 방문이 중요합니다. 따라서 피부암 진단 후 수술을 앞두고 있다면 담당 전문의와 충분히 상담하여 본인의 피부암 특성에 맞는 최적의 수술 방법과 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.
자주 묻는 질문
Q. 피부암 수술 후 봉합사는 언제 제거하나요?
A. 얼굴 부위는 보통 5~7일, 몸체는 10~14일 사이에 제거합니다.
Q. 모즈 현미경 수술은 어떤 경우에 권장되나요?
A. 얼굴, 손가락, 귀 등 미용과 기능 보존이 중요한 부위의 피부암, 재발 위험이 높거나 경계가 불분명한 피부암, 중요한 부위에 위치한 피부암에 권장됩니다.
Q. 피부암 수술 시 절제 범위는 어떻게 결정되나요?
A. 암의 종류, 병기, 위치, 크기에 따라 달라지며, 암세포가 침투했을 가능성이 있는 주변 조직까지 안전하게 제거하기 위해 결정됩니다.
Q. 피부암 수술 후 재건 수술은 왜 필요한가요?
A. 피부암 절제로 인한 결손 부위를 기능적, 미용적으로 최대한 회복시키기 위해 필요하며, 환자의 부위 특성과 상태에 맞춰 맞춤형으로 진행됩니다.
Q. 피부암 수술 외 다른 치료 방법은 어떤 것들이 있나요?
A. 긁어내기 및 전기지짐술, 냉동수술, 레이저 치료, 방사선 치료 등이 있으며, 피부암 종류와 상태에 따라 수술과 병행될 수 있습니다.
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