소아백혈병 진단 검사 방법

소아백혈병은 조기 진단과 치료가 매우 중요한 질환입니다. 백혈병이 의심될 경우, 정확한 진단을 위해 다양한 검사를 시행하게 됩니다. 이 글에서는 소아백혈병의 주요 진단 검사 방법에 대해 알아보겠습니다.

1. 골수검사

골수검사는 소아백혈병 진단에서 가장 중요한 검사입니다. 이 검사는 엉덩이뼈나 가슴뼈에서 골수를 채취하여 현미경으로 관찰하는 방식으로 진행됩니다. 골수 속 백혈병 세포의 형태를 분석하며, 세포표면항원, 염색체 이상, 유전자 변이를 확인합니다. 이를 통해 백혈병의 유형을 분류하고 예후를 평가할 수 있습니다. 골수검사는 환자의 치료 방향을 결정하는 데 필수적인 자료를 제공합니다.

2. 말초혈액도말검사

말초혈액도말검사는 손쉽게 시행할 수 있는 기본적인 검사로, 혈액 속 백혈구, 적혈구, 혈소판의 상태를 확인합니다. 혈액을 슬라이드에 얇게 펴고 염색한 후 현미경으로 관찰하여 이상 세포의 유무를 파악합니다. 말초 혈액에 백혈병 세포가 나타나면 간단히 진단할 수 있지만, 말초 혈액에 세포가 보이지 않는 경우도 있어 골수검사가 필요합니다.

3. 뇌척수액 세포병리검사

백혈병 세포가 중추신경계를 침범한 경우 뇌척수액 검사를 시행합니다. 이 검사는 허리 부위에 바늘을 삽입해 뇌척수액을 채취한 뒤 세포 병리학적으로 분석하는 방식입니다. 중추신경계 침범 여부는 치료 강도를 결정하는 데 중요한 요소로 작용하며, 침범이 확인되면 보다 강력한 중추신경계 치료가 필요합니다.

4. 기타 분자유전학적 검사

골수나 말초 혈액에서 채취한 샘플을 통해 분자유전학적 검사를 시행합니다. 염색체 이상이나 특정 유전자 변이를 확인하여 백혈병의 세부 유형과 예후를 평가합니다. 예를 들어, 필라델피아 염색체와 같은 특정 유전자 변이는 치료 반응과 생존율에 영향을 미칩니다.

5. 추가 검사

일반 혈액검사(CBC)와 간 및 신장 기능 검사 등도 함께 시행됩니다. 이는 환자의 전반적인 건강 상태를 파악하고 치료 계획을 세우는 데 도움을 줍니다.

Q&A

Q: 모든 소아백혈병 환자에게 골수검사가 필요한가요?

A: 네, 골수검사는 소아백혈병 확진과 분류에 필수적이며 예후 평가에도 중요한 역할을 합니다.

Q: 말초혈액도말검사만으로도 백혈병을 진단할 수 있나요?

A: 일부 경우에는 가능합니다. 그러나 말초 혈액에서 이상 세포가 발견되지 않을 수도 있어 골수검사가 필요할 수 있습니다.

Q: 뇌척수액 검사는 언제 시행하나요?

A: 중추신경계 침범이 의심되는 증상이 있을 때 시행하며, 침범 여부는 치료 강도를 결정하는 데 중요합니다.